I. Informações básicas
Nome genérico: Semaglutida
Tipo: Agonista do receptor GLP-1 (análogo do peptídeo-1 semelhante ao glucagon de ação prolongada)
Rotina de administração: Injeção subcutânea (uma vez por semana)
II. Indicações e Situação de Aprovação Nacional
Indicações aprovadas
Tratamento para Diabetes Tipo 2 (Aprovado pela NMPA):
Dosagem: 0,5 mg ou 1,0 mg, uma vez por semana.
Ações: Regula a glicemia e reduz o risco cardiovascular.
Tratamento da obesidade/sobrepeso
III. Mecanismo de ação e eficácia
Mecanismo principal: Ativa os receptores GLP-1, retarda o esvaziamento gástrico e aumenta a sensação de saciedade.
Atua no centro hipotalâmico do apetite, inibindo-o.
Melhora a sensibilidade à insulina e regula o metabolismo.
Eficácia na perda de peso (com base em ensaios clínicos internacionais):
Perda de peso média em 68 semanas: 15% a 20% (em conjunto com intervenções no estilo de vida).
Pacientes não diabéticos (IMC ≥ 30 ou ≥ 27 com complicações):
Pacientes diabéticos: Efeito de perda de peso ligeiramente menor (aproximadamente 5% a 10%).
IV. População Aplicável e Contraindicações
População aplicável
Normas internacionais (consulte a OMS):
IMC ≥ 30 (obesidade);
IMC ≥ 27 com hipertensão, diabetes ou outras doenças metabólicas (sobrepeso).
Uso doméstico: Requer avaliação médica; atualmente utilizado principalmente para controle de peso em pacientes diabéticos.
Contraindicações
Histórico pessoal ou familiar de carcinoma medular da tireoide (CMT);
Síndrome de neoplasia endócrina múltipla tipo 2 (NEM2);
Mulheres grávidas ou em período de amamentação;
Doenças gastrointestinais graves (como histórico de pancreatite).
V. Efeitos colaterais e riscos
Efeitos colaterais comuns (incidência > 10%):
Náuseas, vômitos, diarreia, prisão de ventre (reduzem com o uso prolongado).
Diminuição do apetite, fadiga.
Riscos graves:
Tumores de células C da tireoide (riscos demonstrados em estudos com animais, ainda não claros em humanos);
Pancreatite, doença da vesícula biliar;
Hipoglicemia (é necessário ter cautela ao usar em combinação com outros agentes hipoglicemiantes).
VI. Uso atual na China
Métodos de Obtenção:
Tratamento da diabetes: Prescrição médica de um hospital comum.
Tratamento para perda de peso: Requer avaliação rigorosa por um médico; alguns departamentos de endocrinologia de hospitais terciários podem prescrevê-lo.
Riscos de canais não oficiais: Medicamentos adquiridos por canais não oficiais podem ser falsificados ou armazenados de forma inadequada, representando riscos à segurança.
VII. Recomendações de Uso
Siga rigorosamente a prescrição médica: Use somente após avaliação médica dos indicadores metabólicos e histórico médico familiar.
Intervenção combinada no estilo de vida: A medicação precisa ser combinada com controle alimentar e exercícios físicos para alcançar resultados ótimos.
Monitoramento a longo prazo: Verificar regularmente a função da tireoide, as enzimas pancreáticas e as funções hepática e renal.
Data da publicação: 03/11/2025